“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.
Export
Vranješ, Dalibor
Značaj ekspresije medijatora inflamacije kod holesteatoma srednjeg uha
Dozvoljavate umnožavanje, distribuciju i javno saopštavanje dela, i prerade, ako se navede ime autora na način odredjen od strane autora ili davaoca licence. Ova licenca ne dozvoljava komercijalnu upotrebu dela. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/rs/deed.sr_LATN Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Academic metadata
Doktorska disertacija
Medicinske nauke
Univerzitet u Banjoj Luci
Medicinski fakultet
Other Theses Metadata
The significance of inflammatory mediators expression in middle ear cholesteatoma
157 listova
medicinske nauke - medicina - otorinolaringologija / medical science - medicine - otorhinolaryngology
Spremo, Slobodan (mentor)
Glavnu karakteristiku holesteatoma srednjeg uha čini progresivni rast s destrukcijom okolnih koštanih struktura i potencijalnim nastankom po život opasnih komplikacija. Cilj istraživanja je bio da se ispitaju i uporede nivoi ekspresije faktora nekroze tumora-alfa (TNF-α), interleukina-1 (IL-1) i matriks metaloproteinaze 9 (MMP-9) u ćelijama perimatriksa stečenog holesteatoma i inflamirane sluznice srednjeg uha. Takođe su ispitani nivoi ekspresije pomenutih
imunohistohemijskih pokazatelja s određenim mikromorfološkim i kliničkim parametrima. Metode: Istraživanje predstavlja retrospektivno-prospektivnu studiju, kojom je obuhvaćeno 178 ispitanika oba pola, operativno tretiranih zbog hronične upale srednjeg uha tokom petogodišnjeg perioda. Ispitanici su kategorisani u dvije grupe na osnovu prisustva ili odsustva stečenog holesteatoma srednjeg uha: 97 (eksperimentalna) i 81 (kontrolna). Uzorci perimatriksa holesteatoma (n=97) i inflamirane sluznice srednjeg uha (n=81) su intraoperativno uzeti od ispitanika tokom mikrohirurške procedure. Nivoi ekspresije receptora faktora nekroze tumora-alfa 2 (TNF-R2), IL-1 i MMP-9 su ispitani imunohistohemijskom analizom intraoperativno dobijenih tkivnih uzoraka. Rezultati: Visokopozitivna ekspresija TNF-R2 i MMP-9 pokazuje statistički značajno veću učestalost u ćelijama perimatriksa stečenog holesteatoma u odnosu na kontrolno tkivo inflamirane sluznice srednjeg uha gdje je visoko pozitivna ekspresija IL-1 statistički značajno učestalija. Visokopozitivna ekspresija TNF-R2 i IL-1 pokazuje statistički značajnu učestalost kod difuzno proširenog i holesteatoma lokalizovanog u području atika, antruma i/ili mastoidnog nastavka. Holesteatom i visokopozitivna ekspresija IL-1 i MMP-9 imaju statistički značajnu predikciju prisustva ivičnog tipa perforacije membrane timpani, a negativna ekspresija MMP-9 centralnog tipa. Holesteatom i visokopozitivna ekspresija IL-1 su statistički značajni prediktori prisustva atik i zadnjeg-ivičnog podtipa, a negativna i slabo pozitivna
ekspresija MMP-9 atik podtipa perforacije membrane timpani. Holesteatom i visokopozitivna ekspresija TNF-R2, IL-1 i MMP-9 su statistički značajni prediktori prisustva hipertrofične sluznice i granulacija u kavumu timpani. Prisustvo holesteatoma i teži stepen koštane destrukcije kod ispitanika s hroničnom upalom srednjeg uha su statistički značajno povezani.Stepen ekspresije TNF-R2 i IL-1 u tkivu holesteatoma ima statistički značajnu predikciju za nastanak koštane destrukcije u odnosu na kontrolno tkivo inflamirane sluznice srednjeg uha.
Holesteatom i stepen ekspresije pojedinih imunohistohemijskih pokazatelja su statistički značajno povezani s određenim kliničkim parametrima (dob, pol, antibiotska terapija, mikrobiološki nalaz brisa uha, palatinalne tonzile).
Zaključak: Stepen ekspresije TNF-R2, IL-1 i MMP-9 može biti značajan prediktor u
razvoju kliničke slike holesteatoma i ukazivati na njegovo agresivno osteodestruktivno ponašanje s potencijalnim razvojem otogenih komplikacija. Medijatori inflamacije mogu imati značajan doprinos u evaluaciji i terapiji holesteatoma i hronične upale srednjeg uha, što ukazuje na potrebu sprovođenja daljih istraživanja.
The main characteristic of middle ear cholesteatoma is progressive growth with
destruction of the surrounding bone structures and potential occurrence of life-threatening complications. The main objective of the study was to examine and compare the levels of expression of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), interleukin-1 (IL-1) and matrix metalloproteinase 9 matrix (MMP-9) in perimatrix cells of acquired cholesteatoma as well as middle ear inflamed mucosa. The expression levels of the mentioned immunohistochemical parameters with certain micromorphological and clinical parameters were also examined.
Methods: The research is a retrospective-prospective study, which included 178 subjects of both sexes, who underwent surgical treatment for Chronic otitis media (COM) over a fiveyear period. The subjects were categorized into two groups based on the presence or absence of acquired cholesteatoma of middle ear: 97 (Experimental) and 81 (Control). Samples of the perimatrix of cholesteatoma (n=97) and inflamed middle ear mucosa (n=81) were collected intraoperatively. Expression levels of tumor necrosis factor receptor 2 (TNF-R2), IL-1 and MMP-9 were determined by immunohistochemical analysis of intraoperatively obtained tissue
samples. Results: A highly positive expression of TNF-R2 and MMP-9 shows a statistically significantly higher frequency in the cholesteatoma perimatrix compared to control tissue of inflamed middle ear mucosa where highly positive IL-1 expression is statistically significantly more frequent. A highly positive expression of TNF-R2 and IL-1 shows a statistically significant frequency in diffusely enlarged and cholesteatoma localized in the area of the attic,
antrum and/or mastoid process. Cholesteatoma and highly positive expression of IL-1 and MMP-9 are statistically significant predictors of the presence of the marginal type of tympanic membrane perforation (MT), and negative expression of MMP-9 of the central type. Cholesteatoma and highly positive expression of IL-1 are statistically significant predictors of the presence of attic and posterior-marginal subtype, and negative and weakly positive expression of MMP-9 attic subtype of MT perforation. Cholesteatoma and highly positive expression of TNF-R2, IL-1 and MMP-9 are statistically significant predictors of the presenceof hypertrophic mucosa and granulation in the tympanic cavity. The presence of cholesteatoma and a higher degree of bone destruction in subjects with COM were statistically significantly associated. The degree of expression of TNF-R2 and IL-1 in cholesteatoma tissue has a statistically significant effect on the occurrence of bone destruction in relation to the control tissue of inflamed middle ear mucosa. Cholesteatoma and the degree of expression of certain
immunohistochemical parametres are statistically significantly associated with certain clinical parameters (age, sex, antibiotic therapy, microbiological findings of ear swabs, palatine tonsils). Conclusion: Expression levels of TNF-R2, IL-1 and MMP-9 can be a significant predictor in the development of the clinical presentation of cholesteatoma and indicate its aggressive osteodestructive behavior with the potential development of otogenic complications.
Inflammatory mediators can make a significant contribution to evaluation and treatment of cholesteatoma of middle ear and COM, indicating the need for further research.
Glavnu karakteristiku holesteatoma srednjeg uha čini progresivni rast s destrukcijom okolnih koštanih struktura i potencijalnim nastankom po život opasnih komplikacija. Cilj istraživanja je bio da se ispitaju i uporede nivoi ekspresije faktora nekroze tumora-alfa (TNF-α), interleukina-1 (IL-1) i matriks metaloproteinaze 9 (MMP-9) u ćelijama perimatriksa stečenog holesteatoma i inflamirane sluznice srednjeg uha. Takođe su ispitani nivoi ekspresije pomenutih
imunohistohemijskih pokazatelja s određenim mikromorfološkim i kliničkim parametrima. Metode: Istraživanje predstavlja retrospektivno-prospektivnu studiju, kojom je obuhvaćeno 178 ispitanika oba pola, operativno tretiranih zbog hronične upale srednjeg uha tokom petogodišnjeg perioda. Ispitanici su kategorisani u dvije grupe na osnovu prisustva ili odsustva stečenog holesteatoma srednjeg uha: 97 (eksperimentalna) i 81 (kontrolna). Uzorci perimatriksa holesteatoma (n=97) i inflamirane sluznice srednjeg uha (n=81) su intraoperativno uzeti od ispitanika tokom mikrohirurške procedure. Nivoi ekspresije receptora faktora nekroze tumora-alfa 2 (TNF-R2), IL-1 i MMP-9 su ispitani imunohistohemijskom analizom intraoperativno dobijenih tkivnih uzoraka. Rezultati: Visokopozitivna ekspresija TNF-R2 i MMP-9 pokazuje statistički značajno veću učestalost u ćelijama perimatriksa stečenog holesteatoma u odnosu na kontrolno tkivo inflamirane sluznice srednjeg uha gdje je visoko pozitivna ekspresija IL-1 statistički značajno učestalija. Visokopozitivna ekspresija TNF-R2 i IL-1 pokazuje statistički značajnu učestalost kod difuzno proširenog i holesteatoma lokalizovanog u području atika, antruma i/ili mastoidnog nastavka. Holesteatom i visokopozitivna ekspresija IL-1 i MMP-9 imaju statistički značajnu predikciju prisustva ivičnog tipa perforacije membrane timpani, a negativna ekspresija MMP-9 centralnog tipa. Holesteatom i visokopozitivna ekspresija IL-1 su statistički značajni prediktori prisustva atik i zadnjeg-ivičnog podtipa, a negativna i slabo pozitivna
ekspresija MMP-9 atik podtipa perforacije membrane timpani. Holesteatom i visokopozitivna ekspresija TNF-R2, IL-1 i MMP-9 su statistički značajni prediktori prisustva hipertrofične sluznice i granulacija u kavumu timpani. Prisustvo holesteatoma i teži stepen koštane destrukcije kod ispitanika s hroničnom upalom srednjeg uha su statistički značajno povezani.Stepen ekspresije TNF-R2 i IL-1 u tkivu holesteatoma ima statistički značajnu predikciju za nastanak koštane destrukcije u odnosu na kontrolno tkivo inflamirane sluznice srednjeg uha.
Holesteatom i stepen ekspresije pojedinih imunohistohemijskih pokazatelja su statistički značajno povezani s određenim kliničkim parametrima (dob, pol, antibiotska terapija, mikrobiološki nalaz brisa uha, palatinalne tonzile).
Zaključak: Stepen ekspresije TNF-R2, IL-1 i MMP-9 može biti značajan prediktor u
razvoju kliničke slike holesteatoma i ukazivati na njegovo agresivno osteodestruktivno ponašanje s potencijalnim razvojem otogenih komplikacija. Medijatori inflamacije mogu imati značajan doprinos u evaluaciji i terapiji holesteatoma i hronične upale srednjeg uha, što ukazuje na potrebu sprovođenja daljih istraživanja.