“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.
Export
Knežević, Darija
Uticaj uvođenja protokola edukacije medicinskih sestara na učestalost infekcija uzrokovanih Clostridium difficile u bolničkoj sredini
Dozvoljavate umnožavanje, distribuciju i javno saopštavanje dela, i prerade, ako se navede ime autora na način odredjen od strane autora ili davaoca licence. Ova licenca ne dozvoljava komercijalnu upotrebu dela. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/rs/deed.sr_LATN Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Academic metadata
Doktorska disertacija
Medicinske nauke
Univerzitet u Banjoj Luci
Medicinski fakultet
Other Theses Metadata
The impact of introducing a nursing education protocol on the incidence of Clostridium difficile infections in the hospital environment
zdravstvene nauke - sestrinstvo - medicinsko laboratorijska dijagnostika / health sciences - nursing - medical laboratory diagnostics
Petković, Miroslav (mentor)
Promjenljiva epidemiologija, povećana virulencija Clostridium difficile i
upotreba antimikrobnih lijekova poslednjih godina predstavljaju izazov za liječenje i prevenciju ovih infekcija u zdravstvenim ustanovama. Cilj istraživanja je bio razvijanje, provođenje i procjena protokola za prevenciju infekcija uzrokovanih sa C. difficile u bolničkoj sredini kroz obrazovanje medicinskih sestara s ciljem postizanja boljeg ishoda liječenja i smanjenja stope incidencije infekcija uzrokovanih sa C. difficile u bolničkoj sredini. Kvazi-eksperimentalno, intervencijsko istraživanje (istraživanje preventabilnih mjera) je provedeno među medicinskim sestarama u Univerzitetskom kliničkom centru Republike Srpske. Obrazovni moduli sadržavali su detaljno opisane mjere prevencije za sprečavanje širenja C. difficile infekcija (CDI), a ispitivanje znanja procjenjivalo se
upitnicima sa višestrukim izborom urađenim tako da je samo jedan odgovor tačan.
Retrospektivno je analizirana CDI kod pacijenata sa laboratorijski dokazanim prisustvom toksina C. difficile za pred-intervencijski i post-intervencijski period istraživanja.
Medicinske sestre su pokazale visoko statistički značajno (p < 0,001) bolje znanje o C. difficile i prevenciji CDI na testu nakon edukacije. Prije edukacije medicinskih sestara o mjerama prevencije CDI incidencija je iznosila 11,04 na 10.000 pacijent bolničkih dana, nakon edukacije 6,49/10.000 (RR = ,42). U većini posmatranih klinika došlo je do značajnog pada incidencije u periodu prije edukacije, osim na hirurškoj klinici gdje je zabilježeno blago povećanje incidencije (4,56/10.000; 5,05/10.000). Prije postavljanja dijagnoze CDI 49 (42,2%) pacijenta koristilo u terapiji jedan antibiotik, 30 (25,9%) je
koristilo dva, 13 (11,2%) je liječeno sa tri i više, dok 24 (20,7%) pacijenata nije koristilo antibiotike u terapiji. Skoro polovina primjenjivanih antibiotika 54 (46,6%) je bila iz grupe koja predstavlja visok rizik na nastanak CDI. Analiza multivarijabilne logističke regresije pokazala je da su starija životna dob, komplikovan tok bolesti, leukocitoza i povišene vrijednosti C-reaktivnog proteina (> 200 mg/L) povezani sa većim rizikom za smrtni ishod. Rezultati istraživanja su pokazali da kontinuirana medicinska edukacija o CDI može da doprinese smanjenju incidencije CDI u boničkoj sredini. Neophodno je da seneprekidno procjenjuje znanje o CDI kod medicinskih sestara kako bi se mogli planirati edukativni programi, a sve u svrhu boljeg ishoda liječenja pacijenata.
The changing epidemiology, the increased virulence of Clostridium difficile
and the use of antimicrobial drugs in recent years, represent a challenge for the treatment and prevention of these infections in healthcare institutions. The aim of this research was to develop, implement and evaluate a protocol for the prevention of infections caused by C. difficile in the hospital environment through the education of nurses with the aim of achieving a better treatment outcome and reducing the incidence rate of infections caused by C. difficile in the hospital environment. Quasi-experimental, interventional research (preventive measures research) was conducted among nurses at the University Clinical Center of the Republika Srpska. The educational modules included detailed prevention
measures to prevent the spread of C. difficile infections (CDI), and the knowledge test was assessed with multiple-choice questionnaires designed in a way that only one answer was correct. CDI was retrospectively analyzed in patients with laboratory-proven presence of C. difficile toxin for the pre-intervention and post-intervention research period. Nurses showed a highly statistically significant (p < 0.001) better knowledge about C. difficile and CDI prevention on the test conducted after the education. Before the training for nurses on
CDI prevention measures, the incidence was 11.04 per 10,000 patient hospital days, while after the training it was 6.49/10,000 (RR = 0.42). At the majority of the observed clinics, there was a significant drop in incidence in the period before education, except for the surgical clinic, where a slight increase in incidence was recorded (4.56/10,000; 5.05/10,000). Before the diagnosis of CDI, 49 (42.2%) patients used one antibiotic in their treatment, 30 (25.9%) used two, 13 (11.2%) were treated with three or more, while 24 (20.7%) patients did not use any antibiotics at all. Almost half of the applied antibiotics, 54 (46.6%), were from the group that represents a high risk for the initiation of CDI.
Multivariable logistic regression analysis showed that older age, complicated course of the disease, leukocytosis and elevated values of C-reactive protein (> 200 mg/L) are associated with a higher risk of death. The research results showed that continuous medical education about CDI can contribute to reducing the incidence of CDI in the hospital environment. It is necessary to continuously assess the knowledge of CDI among nurses so thateducational programs can be planned, all for the purpose of better patient treatment
outcomes.
Promjenljiva epidemiologija, povećana virulencija Clostridium difficile i
upotreba antimikrobnih lijekova poslednjih godina predstavljaju izazov za liječenje i prevenciju ovih infekcija u zdravstvenim ustanovama. Cilj istraživanja je bio razvijanje, provođenje i procjena protokola za prevenciju infekcija uzrokovanih sa C. difficile u bolničkoj sredini kroz obrazovanje medicinskih sestara s ciljem postizanja boljeg ishoda liječenja i smanjenja stope incidencije infekcija uzrokovanih sa C. difficile u bolničkoj sredini. Kvazi-eksperimentalno, intervencijsko istraživanje (istraživanje preventabilnih mjera) je provedeno među medicinskim sestarama u Univerzitetskom kliničkom centru Republike Srpske. Obrazovni moduli sadržavali su detaljno opisane mjere prevencije za sprečavanje širenja C. difficile infekcija (CDI), a ispitivanje znanja procjenjivalo se
upitnicima sa višestrukim izborom urađenim tako da je samo jedan odgovor tačan.
Retrospektivno je analizirana CDI kod pacijenata sa laboratorijski dokazanim prisustvom toksina C. difficile za pred-intervencijski i post-intervencijski period istraživanja.
Medicinske sestre su pokazale visoko statistički značajno (p < 0,001) bolje znanje o C. difficile i prevenciji CDI na testu nakon edukacije. Prije edukacije medicinskih sestara o mjerama prevencije CDI incidencija je iznosila 11,04 na 10.000 pacijent bolničkih dana, nakon edukacije 6,49/10.000 (RR = ,42). U većini posmatranih klinika došlo je do značajnog pada incidencije u periodu prije edukacije, osim na hirurškoj klinici gdje je zabilježeno blago povećanje incidencije (4,56/10.000; 5,05/10.000). Prije postavljanja dijagnoze CDI 49 (42,2%) pacijenta koristilo u terapiji jedan antibiotik, 30 (25,9%) je
koristilo dva, 13 (11,2%) je liječeno sa tri i više, dok 24 (20,7%) pacijenata nije koristilo antibiotike u terapiji. Skoro polovina primjenjivanih antibiotika 54 (46,6%) je bila iz grupe koja predstavlja visok rizik na nastanak CDI. Analiza multivarijabilne logističke regresije pokazala je da su starija životna dob, komplikovan tok bolesti, leukocitoza i povišene vrijednosti C-reaktivnog proteina (> 200 mg/L) povezani sa većim rizikom za smrtni ishod. Rezultati istraživanja su pokazali da kontinuirana medicinska edukacija o CDI može da doprinese smanjenju incidencije CDI u boničkoj sredini. Neophodno je da seneprekidno procjenjuje znanje o CDI kod medicinskih sestara kako bi se mogli planirati edukativni programi, a sve u svrhu boljeg ishoda liječenja pacijenata.