“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.
Export
Balta, Edina
Značaj neoadjuvantne terapije antraciklinima i taksanima u regresiji uznapredovalog karcinoma dojke
Autorstvo-Nekomercijalno-Deliti pod istim uslovima 3.0 (CC BY-NC-SA 3.0)
Dozvoljavate umnožavanje, distribuciju i javno saopštavanje dela, i prerade, ako se navede ime autora na način odredjen od strane autora ili davaoca licence i ako se prerada distribuira pod istom ili sličnom licencom. Ova licenca ne dozvoljava komercijalnu upotrebu dela i prerada. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/rs/deed.sr_LATN Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Academic metadata
Doktorska disertacija
Medicinske nauke
Univerzitet u Banjoj Luci
Medicinski fakultet
Other Theses Metadata
The role of neoadjuvant anthracycline and taxane therapy in regression of advanced breast carcinoma
biomedicinske nauke - medicina - hirurgija / biomedical sciences - medicine - surgery
Guska, Safet (mentor)
Uvod: Lokalno uznapredovali karcinom dojke je svaki tumor veći od 5 cm ili tumor manji od 5 cm sa metastazama u aksili ili tumor koji je zahvatio kožu ili zid grudnog koša, ali bez znakova udaljenih metastaza, svrstan u kliničke stadije III (A-C) i IIB (T2N1,T3N0). Luminalni karcinomi su hormonalno osjetljivi i dijele se na luminal A i luminal B (1 i 2) zavisno od ekspresije HER2 i Ki-67. Trostruko negativni karcinom je tip kojem nedostaju receptori za ER, PgR i HER2. Prognostički faktori kod karcinoma dojke su: veličina, histološki status i gradus
tumora, status limfnih čvorova, status ER, PgR, Ki-67, HER2 i limfovaskularna invazija. Bcl- 2 je nezavisni pokazatelj povoljne prognoze za sve vrste karcinoma dojke u ranom stadiju. CAIX je gen marker hipoksije, pozitivan je kod visokog histološkog gradusa i velikih tumora.
Ciljevi istraživanja su utvrditi koja molekularna grupa lokalno uznapredovalih karcinoma dojke ima bolji odgovor na kombinovanu neoadjuvantnu hemoterapiju antraciklinima i taksanima, analizirati povezanost biomarkera Ki-67, BCL-2 i CA-IX sa stepenom patološke regresije.
Metode istraživanja: U retrospektivno-prospektivnom istraživanju su korišteni podaci 80 slučajeva lokalno uznapredovalih karcinoma dojke svrstanih u dvije grupe: Grupa 1. - hormonski pozitivni - luminal tip i Grupa 2. - trostruko negativni - basal like tip. Procjena regresije (pCR, pNCR, pPR, pNC) se vrši na osnovu rezidualnog karcinoma i statusa limfonoda.
Rezultati: Procjena regresije bolesti poslije operacije je pokazala da trostruko negativni lokalno uznapredovali karcinomi dojke bolje reaguju na kombinovanu hemoterapiju antraciklinima i taksanima. Histološki tip i imunohistohemijski profil karcinoma ima uticaj na efikasnost hemoterapije. Smanjivanje ekspresije Ki-67 je izrazitije kod trostruko negativnog karcinoma. Visok BCL-2 je izraženiji kod hormonskih pozitivnih karcinoma, a vezan je za slabiju regresiju tumora. Biopsijom nađena negativna ekspresija BCL-2 u karcinomu predviđa bolji odgovor tumora na neoadjuvantnu hemoterapiju. Gubitak ekspresije CA-IX je pokazatelj regresije na neoadjuvantnu hemoterapiju i izrazitije je kod trostruko negativnih tumora.
Ekspresija CA-IX nakon biopsije je faktor za predviđanje osjetljivosti na hemoterapiju.
Zaključak: Na osnovu rezultata studije neoadjuvantna hemoterapija u kombinaciji antraciklina i taksana je terapijski standard u onkološkom tretmanu kod lokalno uznapredovalih trostruko negativnih karcinoma dojke. Efikasnost terapije kod ostalih molekularnih tipova karcinoma dojke se poboljšava kombinacijom sa drugim lijekovima. Vrijednost BCL-2 i CA-IX za procjenu odgovora na hemoterapiju na ispitivanom uzorku nije statistički potvrđena.
Introduction: Locally advanced breast cancer is any tumor larger than 5 cm or smaller than 5 cm with axillary metastases or that has affected the skin or chest wall, but without the signs of distant metastasis, classified into clinical stages III (A-C) and IIB (T2N1,T3N0). Luminal cancers are hormonally sensitive and are divided as luminal A and luminal B (1 and 2) depending of expression of HER2 and Ki-67. “Triple” negative cancer is a type that missing receptors for ER, PgR and HER2. Prognostic factors of breast cancer are: size, histological status and tumor grade, lymph node status, ER, PgR, Ki-67, HER2 status and lymphovascular invasion. Bcl-2 is an independent indicator of a favourable prognosis for all types of early stages breast cancer. CA-IX is hypoxia gene marker and it is positive at high histological grade and large tumors. The goal of the study is to determine which molecular group of locally advanced breasts cancers has better response to combined anthracycline and taxane neoadjuvant chemotherapy, to analyze the connection of Ki-67, BCL-2 and CA-IX biomarkers with the level of pathological regression.
Patients and methods: In retrospective-prospective research were used data from 80 cases of locally advanced breast cancers classified into two groups: Group 1. hormonally positive - luminal type and Group 2. “triple” negative - basal like type. Assessment of regression (pCR, pNCR, pPR, pNC) is based on residual cancer and lymph node status.
Results: Assessment of disease regression after surgery has shown that “triple” negative locally advanced breast cancer has a better reaction to combined anthracycline and taxane chemotherapy. Histologic type and immunohistochemical cancer profile has an impact on chemotherapy efficacy. Regression of Ki-67 is more pronounced on “triple” negative cancer.
High BCL-2 is more pronounced in hormonally positive cancer and is also connected with lower tumor regression. Absence of BCL-2 in cancer after biopsy predicts a better answer tumor to neoadjuvant chemotherapy. Loss of expression CA-IX is an indicator of regression to chemotherapy and is more pronounced in “triple” negative tumors. Expression of CA-IX after biopsy is a factor to predict sensitivity to chemotherapy.
Conclusion: Based on the results of the research, neoadjuvant chemotherapy combining anthracycline and taxane is the therapeutic standard in oncological treatment of locally advanced “triple” negative breast cancers. Efficacy of therapy on other molecular breast cancer types is improving when combining with other drugs. Values of BCL-2 and CA-IX to assess response to chemotherapy are not statistically confirmed on test sample.
neoadjuvantna hemoterapija, luminalni karcinom dojke, " triple " negativni karcinom dojke, BCL - 2, CA - IX
neoadjuvant chemotherapy, luminal breast cancer,
" triple " - negative breast cancer, BCL - 2, CA - IX
prema CERIF šifrarniku : B145
Serbian
Uvod: Lokalno uznapredovali karcinom dojke je svaki tumor veći od 5 cm ili tumor manji od 5 cm sa metastazama u aksili ili tumor koji je zahvatio kožu ili zid grudnog koša, ali bez znakova udaljenih metastaza, svrstan u kliničke stadije III (A-C) i IIB (T2N1,T3N0). Luminalni karcinomi su hormonalno osjetljivi i dijele se na luminal A i luminal B (1 i 2) zavisno od ekspresije HER2 i Ki-67. Trostruko negativni karcinom je tip kojem nedostaju receptori za ER, PgR i HER2. Prognostički faktori kod karcinoma dojke su: veličina, histološki status i gradus
tumora, status limfnih čvorova, status ER, PgR, Ki-67, HER2 i limfovaskularna invazija. Bcl- 2 je nezavisni pokazatelj povoljne prognoze za sve vrste karcinoma dojke u ranom stadiju. CAIX je gen marker hipoksije, pozitivan je kod visokog histološkog gradusa i velikih tumora.
Ciljevi istraživanja su utvrditi koja molekularna grupa lokalno uznapredovalih karcinoma dojke ima bolji odgovor na kombinovanu neoadjuvantnu hemoterapiju antraciklinima i taksanima, analizirati povezanost biomarkera Ki-67, BCL-2 i CA-IX sa stepenom patološke regresije.
Metode istraživanja: U retrospektivno-prospektivnom istraživanju su korišteni podaci 80 slučajeva lokalno uznapredovalih karcinoma dojke svrstanih u dvije grupe: Grupa 1. - hormonski pozitivni - luminal tip i Grupa 2. - trostruko negativni - basal like tip. Procjena regresije (pCR, pNCR, pPR, pNC) se vrši na osnovu rezidualnog karcinoma i statusa limfonoda.
Rezultati: Procjena regresije bolesti poslije operacije je pokazala da trostruko negativni lokalno uznapredovali karcinomi dojke bolje reaguju na kombinovanu hemoterapiju antraciklinima i taksanima. Histološki tip i imunohistohemijski profil karcinoma ima uticaj na efikasnost hemoterapije. Smanjivanje ekspresije Ki-67 je izrazitije kod trostruko negativnog karcinoma. Visok BCL-2 je izraženiji kod hormonskih pozitivnih karcinoma, a vezan je za slabiju regresiju tumora. Biopsijom nađena negativna ekspresija BCL-2 u karcinomu predviđa bolji odgovor tumora na neoadjuvantnu hemoterapiju. Gubitak ekspresije CA-IX je pokazatelj regresije na neoadjuvantnu hemoterapiju i izrazitije je kod trostruko negativnih tumora.
Ekspresija CA-IX nakon biopsije je faktor za predviđanje osjetljivosti na hemoterapiju.
Zaključak: Na osnovu rezultata studije neoadjuvantna hemoterapija u kombinaciji antraciklina i taksana je terapijski standard u onkološkom tretmanu kod lokalno uznapredovalih trostruko negativnih karcinoma dojke. Efikasnost terapije kod ostalih molekularnih tipova karcinoma dojke se poboljšava kombinacijom sa drugim lijekovima. Vrijednost BCL-2 i CA-IX za procjenu odgovora na hemoterapiju na ispitivanom uzorku nije statistički potvrđena.